Прихований діагноз Ллойда Остіна: чому деякі люди приховують серйозні хвороби

Міністр оборони США загрожує ретельній перевірці після того, як він не повідомив Білому дому про свій діагноз раку простати та госпіталізацію, що є порушенням протоколу, за яке він вибачився.

Але поки міністр Ллойд Дж. Остін III, як член Кабінету міністрів, стикається з певними очікуваннями щодо того, що він повинен публічно розголошувати про своє здоров’я та коли він повинен це робити, що експерти з психічного здоров’я, які працюють з пацієнтами з серйозними захворюваннями, такими як рак, вважають стриманим. Популярно – навіть в епоху надмірного поширення в Інтернеті.

«Я постійно бачу це у своїх пацієнтів», — сказав д-р Ендрю Еш, старший радник з питань освіти в Центрі вдосконалення паліативної допомоги, національної організації з охорони здоров’я, розташованої в Нью-Йорку. «Це дуже людська річ — не хотіти, щоб з тебе здерли шкіру, щоб світ побачив».

Експерти кажуть, що є багато причин, чому в певних ситуаціях люди можуть вирішувати тримати свою хворобу при собі, але деякі зустрічаються частіше, ніж інші. Конфіденційність може бути стратегією подолання, сказав доктор Ганс. Ітай Данович, доктор медичних наук, голова відділу психіатрії та поведінкової нейронауки в Cedars-Sinai в Лос-Анджелесі, каже, що це особливо важливо в перші дні після встановлення діагнозу, коли пацієнти переповнені новою інформацією.

«Є різні стратегії, які ми використовуємо, щоб спробувати контролювати речі, які неможливо контролювати», — пояснив він. «Одним із поширених механізмів, які ми використовуємо, є сегментація». Незважаючи на те, що відокремлення, або розділення певних думок і емоцій, часто сприймається несхвально, це можна адаптувати, сказав доктор Данович. Наприклад, це може допомогти людям зберегти свою професійну зосередженість, навіть якщо хвороба викликає сильний стрес.

Однак доктор Данович попередив, що якщо камери стануть занадто «глибокими та окремими», це може перешкодити людям отримати необхідне лікування. Він навів приклад пацієнта, який не пройшов контрольний тест на підозрілу пухлину, оскільки це було занадто напружено.

Інші можуть відчувати себе вразливими, коли їх викривають, сказав Стівен Майерс, професор і голова факультету психології Університету Рузвельта в Чикаго. Вони можуть виявити, що їхній діагноз пов’язаний із клеймом, що робить їх вразливими до жалю.

«Деякі люди вважають, що бути здоровими та фізично спроможними абсолютно необхідними для своєї ролі чи ідентичності», — сказав він. “Цим людям буде набагато важче публічно визнати, що вони відчувають приниження своєї поваги. Ці люди також будуть більше стурбовані тим, що є тягарем для інших”.

Культурні норми та норми покоління також можуть вплинути на рішення про розголошення, сказав доктор Джессі Фан, медичний директор відділу психіатрії та психології онкологічного центру Фреда Хатчінсона в Сіетлі. Він сказав, що помітив загальну тенденцію серед молодих людей, які виросли в соціальних мережах, легше розповідати про свої діагнози.

Містер Остін, з іншого боку, якому 70 років, «глибоко ізольований».

Хоча експерти не бажали уточнювати, за яких обставин людина «має» брати участь, вони сказали, що деякі фактори можуть допомогти вплинути на рішення. Деякі з найвагоміших аргументів для розголошення стану здоров’я пов’язані із захистом вашого здоров’я.

«Я завжди наголошую на прагненні людини до приватності, незалежно від причин», — сказав доктор Фан. «Але я також зазначаю, що збереження свого діагнозу в цілковитій таємниці або нездатність говорити про нього може ускладнити для них справжнє звернення за допомогою, коли вона їм потрібна — і, конкретніше, отримати поїздку на лікування чи співчуття вухо, коли це потрібно». ти нервуєш».

Тіснота також може призвести до соціальної ізоляції.

«Самотність має глибокий вплив на те, наскільки добре пацієнт може жити з будь-якою хворобою», — сказав доктор Еш. «Тягар секретності справді сприяє великому стресу, тривожності та депресії.

Але ще одним фактором, окрім того, як збереження інформації про хворобу впливає на особисте здоров’я, є право інших знати, яке, за словами доктора Майєрса, не є абсолютним.

«Кожен не зобов’язаний знати кожну деталь чийогось конфіденційного стану здоров’я», – сказав він. Ви можете розповісти другу про свою хворобу, але не вдавайтеся в подробиці свого лікування. Або ви можете поговорити зі своїм роботодавцем про діагноз, який змінить життя, але лише після того, як у вас буде деякий час, щоб обговорити з лікарем довгостроковий план. (в загальному, Більшість працівників не потрібні Для надання особистої інформації про здоров’я.)

Доктор Майерс рекомендує запитати себе: чи є ця людина «зацікавленою стороною», коли йдеться про ваше життя та благополуччя, чи просто «спостерігачем»? Він сказав, що сторонні спостерігачі не мають особливого «права знати», тоді як зацікавлені сторони постраждають, і це слід брати до уваги.

Іншими словами, ви можете розповісти про діагноз своїм близьким, але не всій соціальній мережі.

«Для тих, кому пощастило мати інших людей у ​​своєму робочому та особистому житті, які надають підтримку, допомогу та турботу, розголошення може бути дуже позитивним моментом», — сказав д-р Майєрс. «Але кожен повинен дійсно оцінити психологічну безпеку та практичність уразливості».