За дев’ять місяців з моменту виходу «Омікрон» у світі виробився великий імунітет новий короновірус Вона стала керувати, що призвело до рекордної хвилі травм.
Цей імунітет від вакцин і попередньої інфекції допомагає зменшити кількість госпіталізацій і смертей, навіть якщо нащадки Омікрону – серія підваріантів – один за одним стали домінуючими.
Зараз вірус намагається знайти спосіб подолати наші антитіла. Нова дочірня компанія BA.4.6 починає перевершувати свою попередницю BA.5. Його переваги включають специфічну мутацію в гострому білку, який є частиною вірусу, що допомагає йому захоплюватися та інфікувати наші клітини.
Ми вже бачили цю стрілу R346T. І кожного разу, коли він з’являється, він пов’язаний із формами збудника SARS-CoV-2 із підвищеною здатністю уникати наших антитіл. Запрошення висококваліфікованих епідеміологів «Імунна втеча».
Якщо BA.4.6 стане домінуючим, це може відображати обнадійливу тенденцію, яку ми спостерігаємо в більшості країн останніми тижнями до зменшення кількості інфекцій, меншої кількості госпіталізацій і меншої кількості смертей.
Це нагадування про те, що новий коронавірус є живим і розвивається. Коли ми адаптуємося до нього, воно адаптується до нас. «Віруси загалом еволюціонують, щоб стати більш заразними та уникнути нашого імунітету», — сказав The Daily Beast Алі Мокдад, професор метрики здоров’я в Інституті здоров’я Університету Вашингтона.
Поки не панікуйте. «Одна з речей, яких я намагаюся не робити, — це справді захоплюватися кожним новим варіантом, який з’являється», — сказав The Daily Beast Пітер Хотез, експерт із розробки вакцини в коледжі Бейлора.
Більшість варіантів і підзмінних коронавірусу з’являються та зникають без особливих змін у загальній тенденції епідемії. Крім того, є Новий вид вакцини У бізнесі, який може допомогти нам боротися з найгіршими формами COVID у довгостроковій перспективі. Наприкінці.
Однак BA.4.6 заслуговує на пильну увагу. Це сьомий основний варіант Омікрон, який дебютував в Африці в листопаді. Він швидко поширився, перевершивши попередній основний варіант, Delta. Епідеміологи описали «Омікрон» та його підваріанти як найінфекційніший респіраторний вірус, який вони коли-небудь бачили.
«Омікрон» у чотири рази більший, ніж «Дельта», але напівсмертельний. Тож «Омікрон» призвів до найгіршого дня для нової інфекції COVID коли Рекордні 4,1 млн осіб Захворіла 19 січня. Це в п’ять разів більше, ніж у найгірший день Delta у квітні минулого року.
Але лише 13 000 людей померли в найстрашніший день для смертей Omicron 9 лютого — Тисячі загинуло менше, ніж померло в найбільш смертоносний день Дельти в січні 2021 року.
Неважко пояснити зростаючий розрив між інфекціями та смертями, оскільки пандемія наближається до четвертого року. Мільярди людей були принаймні частково вакциновані. Мільярди людей були інфіковані коронавірусом і вижили. Комбінація індукованих вакциною та природних антитіл створила глобальну стіну імунітету, яка погіршила найгірші результати.
Але з BA.4.6 вірус намагається знайти спосіб обійти цю стіну. «Існує величезний селективний тиск на імунітет, особливо зараз, коли переважна більшість населення має певний рівень імунітету, від імунізації чи інфекції, або від обох», — сказав The Daily Beast вірусолог з Вашингтонського університету Кейт Джером.
SARS-CoV-2, по суті, бореться за своє виживання — експериментує з мутаціями, поки не зупиниться на тій, яка може дати йому перевагу.
R346T є однією з таких мутацій. Не зовсім зрозуміло, як вірус викликав зміни. Цілком можливо, що Омікрон був змішаний зі старішим типом SARS-CoV-2 у людини, яка хворіла більше одного разу. Іншими словами, цілком можливо, що BA.4.6 була «рекомбінантною» підзмінною, яка захопила її найбільш корисну якість від одного зі своїх попередників.
Схоже, що ця зміна в спайковому білку дещо ускладнює ідентифікацію вірусу нашими антитілами. З R346T у вірусу більше шансів проскочити повз нашу імунну систему та спричинити інфекцію. Навіть якщо ми щеплені. Навіть якщо ми також виявили COVID і перемогли його в минулому.
Більший імунітет означає більше і гірших інфекцій. Нам пощастило з «Омікроном» у тому сенсі, що, незважаючи на те, що змінна та залежні від неї змінні викликали послідовні хвилі випадків з листопада, госпіталізація та смертність не зросли пропорційно.
Досі залишається відкритим питання, наскільки BA.4.6 може бути гіршим і якою мірою він може поширюватися. Агентства охорони здоров’я в усьому світі відслідковують цю змінну вже кілька місяців. Зі стабільними станами BA.5 BA.4.6 перевершує BA.5, але не всюди.
Гарячі точки BBA 4.6 включають деякі штати Австралії та частини американського Середнього Заходу. Наразі на BA.4.6 припадає близько чотирьох відсотків нових випадків у Сполучених Штатах, Канаді та Великобританії.
BA.4.6 має зростати, а BA.5 – знижуватися. Здається, що BA.4.6 має лише 10% перевага зростання Більше, ніж BA.5, але ця перевага з часом збільшується.
Якщо у розвитку BA.4.6 є хороші новини, то це те, що, незважаючи на всі тривожні мутації, він все ще є Субштам Omicron – і все ще має багато спільних мутацій з BA.5, BA.4, BA.2 та BA.1.
Це означає, що підсилювачі Omicron, які Pfizer і Moderna розробляють для вакцин месенджерної РНК, які регулятори США збираються затвердити найближчими тижнями, повинні принаймні певною мірою працювати проти BA.4.6.
BA.4.6 — не найгірший сценарій. Це був би варіант — або новий варіант — із сильним імунітетом, форма SARS-CoV-2, яка настільки мутувала, що всі антитіла, які ми створили за останні три роки, навряд чи розпізнають її.
Епідеміологічне співтовариство розділилося щодо ймовірності розвитку цього варіанту. Дехто впевнений, що респіраторні віруси, такі як грип і новий коронавірус, з часом стають м’якшими, коли стають «ендемічними» — це завжди присутнє, але зазвичай піддається контролю.
Інші побоюються, що майже повна втеча імунітету неминуча для найрозумніших вірусів, оскільки вони так невтомно борються за виживання. «Ця ідея про те, що кожен наступний варіант викликає менш серйозні захворювання — я на це не погоджуюся», — сказав Хотез.
“Наразі вірус мав величезний успіх.“
Вся справа в генетиці – вірус змінює одну якість на іншу, намагаючись поширитися на все більше і більше господарів. «Хитрість вірусу полягає в тому, щоб знайти спосіб уникнути імунітету, зберігаючи здатність ефективно заражати нових людей», — пояснив Джером.
Наразі вірус досяг успіху в цьому, але велике питання полягає в тому, чи зможе він продовжувати це робити, чи замість цього врешті-решт вичерпає всі можливі хитрощі, щоб це зробити, перейшовши на більш керований рівень ендемічності. Поки що неможливо дізнатися напевно».
Варіант або варіант із майже повним позбавленням імунітету може перетягнути нас назад у найстрашніші дні ранньої пандемії, коли ніхто не мав імунітету – або будь-якого способу розвитку імунітет, не переживши дуже серйозну інфекцію.
Але BA.4.6 з мутацією R346T і можливістю імунної втечі може бути попереднім переглядом цього найгіршого сценарію. Це також може бути аргументом для фармацевтичної промисловості та медичних установ подвоїти свої зусилля для створення універсальних вакцин, які працюють проти SARS-CoV-2 та всіх інших основних коронавірусів, яких є десятки.
У розробці знаходиться близько дюжини основних «панкоронавірусних» вакцин. Двома основними зусиллями є Коаліція інновацій у сфері готовності до епідемій у Норвегії та Національний інститут алергії та інфекційних захворювань уряду США.
Вони витрачають 200 мільйонів доларів і 43 мільйони доларів відповідно на розвиток своїх нових глобальних маршрутів. До судових процесів залишилися місяці, якщо не роки. «Ми поступово рухаємося до більш комплексної вакцини від коронавірусу», — сказав Хотез.
Панкоронавірусні вакцини можуть бути дещо менш ефективними, ніж кращі мРНК-вакцини, які досягли свого піку (проти серйозних захворювань і смерті) на рівні понад 90 відсотків наприкінці 2020 року.
Але він буде ефективним у великому масштабі, зберігаючи людей живими та не потрапляючи в лікарню, навіть якщо вірус знову і знову мутує, щоб вижити.
“Професійний вирішувач проблем. Тонко чарівний любитель бекону. Геймер. Завзятий алкогольний ботанік. Музичний трейлер”
