Дослідження показує, що для деяких пацієнтів з раком молочної залози щось таке просте, як зміна того, яке лікування є першим — опромінення перед операцією — може значно покращити якість життя пацієнта та зменшити потребу в кількох операціях.
Дослідження, опубліковане в п’ятницю в JAMA Network Open, було попереднім, але експерти кажуть, що якщо результати витримають більші дослідження, одного разу це може призвести до оновлених рекомендацій щодо лікування, які полегшать життя хворих на рак грудей.
«Результати є не тільки багатообіцяючими, але й дуже значущими, що представляють потенційну зміну парадигми», — сказав д-р Роберто Діас, радіаційний онколог із онкологічного центру Моффіта в Тампі, штат Флорида, який спеціалізується на раку молочної залози.
На цій фотографії від 30 листопада 2016 року технік виконує звичайну мамографію.
UIG через Getty Images, файл
Лікування раку молочної залози залежить від людини. Деякі агресивні форми раку молочної залози спочатку лікують хірургічним втручанням з видалення ракової пухлини молочної залози, так званою мастектомією, з подальшою променевою терапією. Це називається «випромінюванням після мастектомії», і воно вбиває залишкові ракові клітини.
Через ризик ускладнень пацієнти повинні почекати від шести до 12 місяців після променевої терапії перед проведенням косметичної реконструкції тканин грудей. Імплантацію слід відкласти, щоб уникнути деформацій, які можуть виникнути через радіацію.
На цій недатованій фотографії лікар робить мамографію пацієнтки.
Стокові фотографії/Getty Images
Сучасний підхід до лікування стикається з різними проблемами для пацієнтів з раком молочної залози.
«Жінки, які потребують опромінення після мастектомії, особливо якщо вони хочуть реконструкцію, проходять численні операції… і відчувають низьку якість життя, очікуючи на реконструкцію, незважаючи на зусилля зменшити довгострокову токсичність від радіації, косметичні результати з тканинами часто неоптимальні. аномалії трансплантації, сказала доктор Роніка Нанда, радіаційний онколог з онкологічного центру Моффіта в Тампі, Флорида.
Виконував доктор Марк В Шафферін, викладач кафедри пластичної хірургії Центру лікування раку Андерсона Техаського університету, провів клінічне дослідження фази ІІ за участю 48 пацієнтів із раком молочної залози, які потребували променевої терапії та бажаної реконструкції грудей, досліджуючи наслідки зміни форми молочної залози. порядок лікування. Ці пацієнти пройшли «променеву терапію перед мастектомією», або спочатку опромінення, а потім операцію з видалення ракової тканини. Повнота опромінення означає, що пацієнти можуть одночасно виконувати операцію по реконструкції без ризику деформації імплантату. Виявилося, що це можливо і не призвело до жодних ускладнень.
Експерти з оптимізмом дивляться на потенційні переваги цих висновків. Ця нова послідовність лікування має потенціал для «кращих загальних косметичних результатів, зменшення кількості операцій і скорочення загального часу лікування для деяких пацієнтів», — сказала доктор Кларі Еванс, радіаційний онколог з Northwell Health, Нью-Гайд-Парк, Нью-Йорк. .
Однак експерти також попереджають, що це дослідження невелике, і ще потрібно провести додаткові дослідження, перш ніж ми дізнаємося, як це змінить поточне лікування.
«Ми з нетерпінням чекаємо результатів майбутнього дослідження III фази для подальшої перевірки та розуміння довгострокових результатів», — сказав д-р Діас.
Більше клінічне випробування за участю 126 пацієнтів почалося в квітні 2023 року і триває.
Доктор Ешлі Ю є членом відділу медичних новин ABC та ординатором з внутрішньої медицини в університетській лікарні Джорджа Вашингтона у Вашингтоні, округ Колумбія.
Доктор Камрі Келлі, DO, є членом відділу медичних новин ABC і є старшим ординатором програми сімейної медицини в клініці Майо в Рочестері, Міннесота.
“Професійний вирішувач проблем. Тонко чарівний любитель бекону. Геймер. Завзятий алкогольний ботанік. Музичний трейлер”
