Попередні вказівки вказували, що другу дозу слід вводити через три тижні після першого введення Pfizer або через чотири тижні після першого введення Moderna.
CDC сказав, що вакцини залишаються безпечними та ефективними в початковий період, але збільшення інтервалу може знизити ризик розвитку міокардиту, типу запалення серця, у деяких популяціях. Повідомлялося про рідкісні випадки міокардиту в основному після другої дози мРНК-вакцини Covid-19, причому чоловіки у віці 12-29 років піддаються найбільшому ризику.
Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) заявили: «Хоча абсолютний ризик залишається невеликим, відносний ризик розвитку міокардиту вищий у чоловіків у віці від 12 до 39 років, і цей ризик можна зменшити, якщо збільшити інтервал між першу та другу дозу», – сказав він, зазначивши, що деякі дослідження за участю людей старше 12 років показали, що «незначний ризик розвитку міокардиту, пов’язаного з вакцинами мРНК COVID-19, може бути знижений, а максимальна реакція антитіл та ефективність вакцини можуть бути збільшені з період більше 4 тижнів.”
«8-тижневий інтервал може бути оптимальним для деяких людей у віці від 12 років і старше, особливо для чоловіків у віці від 12 до 39 років», – йдеться в новому керівництві.
Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) стверджують, що три-чотири тижні все ще рекомендується людям із помірним або серйозним імунодефіцитом, дорослим від 65 років і старше “та іншим, які потребують швидкого захисту через підвищену стурбованість передачі або ризику в громаді. тяжкого захворювання». Немає даних щодо дітей віком до 11 років, тому цій групі все ще рекомендована друга вакцина Pfizer через три тижні після першої дози.
Бустерні дози продовжують бути рекомендованими для більшості людей через п’ять місяців після початкової серії двох доз мРНК-вакцини або через два місяці після початкової однодозової дози вакцини від Johnson & Johnson.
Цього місяця на засіданні Незалежного консультативного комітету з питань імунізації Центру з контролю та профілактики захворювань представники агентства припустили, що керівництво можна було б оновити, щоб рекомендувати більший інтервал між першою та другою дозами мРНК-вакцин.
Доктор CDC Сара Олівер, офіцер епідеміологічної розвідки відділу вірусних захворювань, повідомила комітету, що частота міокардиту була нижчою з подовженими інтервалами між першою і другою дозами. Проте переваги вакцини Pfizer або Moderna все ще очевидні, незалежно від часу між уколами, сказала вона.
«Корисність двох мРНК-вакцин набагато переважає ризик розвитку міокардиту порівняно з відсутністю вакцини», – сказав Олівер.
Уроки довший графік вакцинації
Канада вирішила відкласти другу дозу до шістнадцяти тижнів, щоб вакцинувати більше людей, коли щеплення було мало, а потім згодом перерахували на восьмитижневий період.
Кілька досліджень показали, що затримка зменшувала і без того рідкісний ризик розвитку міокардиту або перикардиту після вакцинації, а також була додаткова користь.
«З наступними дозами другої ін’єкції ми фактично отримали кращу імунну відповідь, і вона була кращою з точки зору кількості та якості», – сказав Дорр.
Дослідження також показали, що затримка в отриманні другої дози не залишить людей незахищеними між уколами.
При більш тривалому графіку дозування рівні антитіл дещо знижувалися між першою і другою дозами, але Т-клітини, які підвищують захист антитіл і можуть вбивати інфіковані клітини, добре підтримувалися між дозами.
Після другої дози за більш тривалою схемою рівні антитіл перевищували ті, що були встановлені за більш короткою схемою.
«Тож ми можемо бути впевнені, що люди були захищені протягом цього тривалого періоду, а потім ми виявили, що насправді після другої дози за цей тривалий період, після другої вакцини, ми побачили, що антитіла діяли набагато краще, особливо коли ми тестували їх проти двох варіантів, включаючи дельту”, – сказав Пейн.
Її дослідження також показало, що після відстроченої дози більша частка Т-клітин були Т-хелперами, які є ключовими для довготривалої імунної пам’яті при більш тривалому графіку дозування.
«Це означає, що вони отримують трохи кращу імунну відповідь», — сказав Пейн.
“Професійний вирішувач проблем. Тонко чарівний любитель бекону. Геймер. Завзятий алкогольний ботанік. Музичний трейлер”
