«Це ще одне добре проведене загальнопопуляційне дослідження, яке показує, що ми повинні бути дуже стурбовані поточною кількістю гострих інфекцій», — сказав Девід Путріно, директор з реабілітаційних інновацій у Mount Sinai Health System у Нью-Йорку. «Ми в біді».
Джил Белл, професор громадської охорони здоров’я в Університеті Глазго, яка керувала дослідженням, підтвердила, що дослідження показало широкомасштабний вплив коронавірусу на життя людей. «Існує багато різних впливів, крім здоров’я, на якість життя, роботу, освіту та здатність піклуватися про себе», – сказала вона.
Стаття, опублікована в середу в журналі Nature Communications, представляє перші результати поточного дослідження довготривалого коронавірусу. Long-CISS (дослідження Covid Scotland).
Різноманітність повідомлених симптомів і неможливість поставити діагноз пацієнтам спантеличили дослідників COVID-19, незважаючи на те, що масштаб проблеми став більш очевидним. Від 7 до 23 мільйонів американців, включаючи 1 мільйон, які більше не можуть працювати, страждають від довгострокових наслідків зараження вірусом, згідно з даними урядові оцінки. Очікується, що ці цифри зростатимуть у міру поширення коронавірусу ендемічна хвороба.
Попередні дослідження поставили під сумнів неспецифічний характер симптомів COVID-19, включаючи задишку та втому, які також поширені серед населення в цілому. Белл сказав, що дослідження Covid у Шотландії, яке включало контрольну групу, змогло виявити симптоми, пов’язані з вірусом.
«Ті, хто заразився Covid, мали більшу ймовірність розвитку 24 із 26 досліджених симптомів порівняно із загальною популяцією, яка ніколи не була інфікована», — сказала вона. Наприклад, у тих, хто заразився, у три з половиною рази частіше розвивалася задишка.
Путріно зазначив, що від 16 до 31 відсотка контрольної групи також відчули ті самі симптоми — число, подібне до помилково негативного результату ПЛР-тесту, що свідчить про те, що деякі з контрольної групи могли заразитися інфекцією. Белл погодився, що можливо, що деякі люди, які мали негативні тести, заразилися, що підтверджує ширші висновки дослідження.
Симптоми тривалої передачі інфекції відрізняються від людини до людини. У шотландському дослідженні найпоширенішими симптомами, про які повідомлялося, були задишка, прискорене серцебиття, біль у грудях і «мозковий туман» або зниження гостроти розуму.
Симптоми були гіршими серед людей, які були настільки хворі, що їх госпіталізували під час гострої інфекції – факт, який мало розвіює побоювання експертів.
«Завжди було так, що люди, які хворіють більше, мають більшу ймовірність довготермінових наслідків», — сказав Путріно. «Найстрашніше те, що легкі випадки значно перевищують важкі випадки, тому навіть невеликий відсоток легких випадків, які переростають у віддалені наслідки, є серйозною проблемою громадського здоров’я».
Путріно також застеріг від припущень, що безсимптомна інфекція не пов’язана зі стійкими симптомами.
«Ми бачили багато пацієнтів, у яких був підтверджений випадок без симптомів», — сказав він. “Це трапляється. Статистично вони менш поширені, ніж ті, у кого є симптоматичні інфекції”.
Дослідження показало, що ризик зараження COVID-19 був більшим серед жінок, людей похилого віку та тих, хто живе в економічно неблагополучних громадах. Люди, які вже мали проблеми з фізичним і психічним здоров’ям, такі як респіраторні захворювання та депресія, також частіше були інфіковані вірусом протягом тривалого часу.
“Важливо те, що це дослідження також виявило підгрупу з 11 відсотків, стан яких з часом погіршився. Ханна Девіс, член дослідницької групи під керівництвом пацієнтів, групи пацієнтів, які брали участь у довгострокових дослідженнях, сказала:
Хоча дослідження не виявило особливих сюрпризів, Белл сказав, що його загальнонаціональний дизайн забезпечує нову точність. Більше 33 000 людей з лабораторно підтвердженою інфекцією взяли участь, а також 62 957 людей, які ніколи не були інфіковані.
Протягом усієї пандемії американські експерти, включно з головним медичним радником президента Ентоні С. Фаучі, регулярно зверталися до британських даних, оскільки вони Він походить від націоналізованої системи охорони здоров’я та відображає тенденції для всього населення.
Використовуючи записи NHS, дослідники надіслали текстове повідомлення кожному дорослому шотландцю, який мав позитивний ПЛР-тест, а також групі людей, у яких був позитивний тест на вірус, із запрошенням взяти участь. Ті, хто вирішив зареєструватися, відповідали на запитання онлайн-опитування про стан свого здоров’я до та після травми.
«Можливість отримати доступ до даних опитування цієї єдиної великої когорти є дуже потужною», — сказав Джеймс Харкер, імунолог з Імперського коледжу Лондона, який вивчає довгостроковий вплив коронавірусу на легені. Харкер сказав, що дослідження в США повинні були здебільшого покладатися на менші цифри або використовувати багато досліджень для створення мета-аналізів, які мають властиві недоліки.
За словами Путріно, серед питань, які заслуговують на подальше вивчення, є ступінь захисту, яку забезпечує вакцинація. Останні дослідження показують, що вакцинація знижує ймовірність зараження COVID-19, але не настільки, як вважалося раніше.
«Це одна з найважливіших речей, яку ми повинні зрозуміти далі», — сказав Путріно.
Команда Університету Глазго під керівництвом Белла працювала з громадською охороною здоров’я Шотландії, національною службою охорони здоров’я Шотландії та університетами Абердіна та Единбурга та фінансувалася Офісом головного наукового співробітника шотландського уряду та громадської охорони здоров’я Шотландії.
Дослідники Планування додаткових досліджень, згідно Білл. У поточному дослідженні спостерігали за суб’єктами через шість, 12 і 18 місяців після інфікування. З тих, хто підтвердив наявність вірусу, 13 відсотків повідомили про деяке покращення.
«Ми намагаємося більш детально вивчити ці зміни симптомів з часом і пов’язані з ними фактори», – сказав Белл.
“Професійний вирішувач проблем. Тонко чарівний любитель бекону. Геймер. Завзятий алкогольний ботанік. Музичний трейлер”
