Цей 5300-річний череп демонструє свідчення першої відомої операції на вусі

Археологи виявили череп віком 5300 років на іспанському кладовищі і встановили, що сім розрізаних слідів біля лівого слухового проходу є вагомим доказом примітивної хірургічної процедури для лікування середнього отиту. Це робить це першим відомим прикладом хірургії вуха на сьогоднішній день, за словами авторів A останній папір Опубліковано в Наукових звітах. Іспанська команда також виявила лезо з кременю, яке, можливо, використовувалося як інструмент для прасування.

Місце розкопок дольмена Ель-Пендон в Бургосі, Іспанія, складається із залишків вирубаного в скелі пам’ятника, що датується 4 століттям до нашої ери, тобто періодом пізнього неоліту. Серед руїн — костяний храм, у якому знаходяться кістки майже 100 людей, і археологи розкопують ці останки з 2016 року.

У липні 2018 року команда відновила череп, який був предметом цього останнього дослідження. Череп лежав на правому боці, обличчям до входу в поховання, і хоча більша частина черепа була ціла, зубів не залишилося. Відсутність зубів у поєднанні з втратою щільності кісткової тканини та повністю окостенілим хрящом щитовидної залози свідчить про те, що це був череп літньої жінки віком 65 років і старше.

На обох сторонах черепа біля соскоподібних кісток (розташованих відразу за вухом) були виявлені ознаки отворів. Автори припустили, що ці перфорації були результатом двох хірургічних втручань, по одному на кожному вусі, зроблених людиною з елементарними анатомічними знаннями. Було більше ремоделювання кістки в правому вусі, що свідчить про те, що перша операція була виконана для лікування того, що, ймовірно, було небезпечним для життя, враховуючи ризики, пов’язані з такою процедурою протягом цього часу.

Жінка пережила першу процедуру і через деякий час перенесла другу операцію на лівому вусі. Автори не змогли визначити, чи були процедури проведені послідовно, чи пройшли місяці чи навіть роки. Незважаючи на це, «це найстаріший документований доказ операції на обох скроневих кістках, а отже, ймовірно, перший відомий доказ Радикальна мастоїдектомія в історії людства».

За словами авторів, це була досить поширена хірургічна процедура для лікування гострих вушних інфекцій у 17 столітті, а черепи, що демонструють свідчення мастоїдектомії, були знайдені в Хорватії (11 століття), Італії (18-19 століття) та Копенгагені (19 століття). ). або початок ХХ століття). Мабуть, найстарішим видом черепної хірургії є черепна хірургія підкопатиСвердління свердловини – добре задокументовано вздовж Піренейського півострова. П’ять черепів, вилучених з місця поблизу дольмена Ель-Пендон, показали докази трепанації, і, схоже, люди вижили після цих процедур, незважаючи на відсутність антибіотиків і високий ризик ускладнень.

Яка ситуація могла спонукати до такого втручання? Автори виключили а холестеатомаПошкодження скроневої кістки може спричинити втрату слуху, запаморочення та інші ускладнення – хоча це одне з найбільш добре задокументованих захворювань у патологічних дослідженнях стародавніх черепів. Але холестеатома мала тенденцію роз’їдати кісткову стінку (щит), що відокремлювала слуховий прохід від соскоподібного відростка, і щиток був неушкодженим з обох боків черепа жінки. Автори також виключили наявність остеосаркоми або Злоякісний зовнішній отит (швидко поширюється інфекція слухового проходу та скроневої кістки).

Автори дійшли висновку, що найбільш вірогідний випадок був гострий середній отиттакож відома як інфекція середнього вуха, яка поширилася на підлеглі кістки, зокрема на соскоподібну кістку (мастоїдит). Цей стан було легко діагностувати, оскільки інфекція викликає видимий набряк і почервоніння з скупченням рідини та слизу всередині вуха. Якщо інфекція середнього вуха поширюється на соскоподібну кістку, стільникова структура кістки також наповнюється рідиною і слизом. Якщо не лікувати, це може призвести до втрати слуху і, можливо, менінгіту. Мастоїдит через інфекцію середнього вуха був основною причиною смерті дітей до того, як антибіотики стали широко доступними (на щастя, сьогодні це рідкісний стан).

Сучасна мастоїдектомія передбачає видалення клітин у порожнистих, наповнених повітрям просторах соскоподібної кістки. При радикальній мастоїдектомії хірург спочатку робить розріз за вухом, а потім за допомогою кісткового бормашини відкриває доступ до порожнини середнього вуха. Потім хірург видаляє будь-яку інфіковану кістку або соскоподібну тканину, зшиває рану і перев’язує рану. За словами авторів, вушний хірург пізнього неоліту виконав подібну (хоча і більш кричущу) процедуру, видаливши уражену кістку для дренування середнього вуха, а потім приєднавши соскоподібну кістку до соскоподібної кістки. барабанної порожнини навколо кістки внутрішнього вуха.