Думка | При раку в дитинстві виживання займає все життя

Очевидно, що п’ятирічної мети недостатньо. Успіх у лікуванні дитячого раку слід розглядати не як короткострокове лікування, а радше як лікування протягом усього життя. «Нашою метою мають бути наступні 10, 20, 30 або 40 років», — сказав д-р Дуглас Хокінс, професор педіатрії Вашингтонського університету та голова Групи дитячої онкології, коаліції, яка об’єднує роботу понад 10 000 експерти. .

На вирішення цього виклику були потрібні десятиліття.

У 1956 році доктор Девід Натан, почесний голова Інституту раку Дани-Фарбера, розпочав свою кар’єру в онкології в Національному інституті раку. Він провів хіміотерапію деяким із перших педіатричних пацієнтів, які отримали лікування. У першій тестовій групі Натан лікував 50 дітей, не залишившись у живих. Це був «убивчий час», – згадує Натан.

«Ми зробили дітей настільки хворими, що більшість із них померли від лікування», — сказав мені Натан. «Вони померли від інфекції, вони померли від кровотечі, вони впали».

Натану було дуже важко пристосуватися. За його власним визнанням, йому не вистачило того, що він назвав «волею», необхідною для того, щоб впоратися з травмою. «Потрібна була певна особистість, якої я не мав», — сказав він мені. Він приходив додому і казав дружині: «Я щойно вбив ще одну дитину». Він 10 років ходив у дорослу гематологію, щоб втекти. «Я не хотів мати з цим нічого спільного», — сказав він.

На початку хіміотерапії, знаючи, наскільки токсичними були хіміотерапевтичні агенти, лікарі не бажали лікувати пацієнтів кількома агентами одночасно. Як можна завдати стільки шкоди тому, хто вже був хворий? Відповідь полягала в тому, що ви повинні зробити так: якщо пацієнти отримують лише одну форму хіміотерапії, після неї рак мутує; Лише одночасна атака на рак кількома факторами заважає йому адаптуватися. Ця багатофакторна атака на систему — це те, що змушує людей так очевидно страждати під час лікування — блювота, втрата волосся та системні захворювання, які ми звикли визнавати у хворих на рак.